No todos los pilares de escaneado son iguales

Buscamos constantemente soluciones mejores, más seguras y eficaces para nuestros pacientes. En implantología, algo tan sencillo como la elección de los pilares de escaneado intraorales puede marcar una gran diferencia en el resultado del producto final. En este artículo, repasaremos las razones por las cuales los pilares de escaneado de titanio son superiores a los pilares de escaneado de PEEK o PEEK con acoplamiento de titanio.

En primer lugar, el diseño de titanio es superior en durabilidad y estabilidad. El titanio es conocido por su fuerza y resistencia al desgaste, lo que lo convierte en una mejor opción para su uso en el entorno oral. Por ejemplo, si nos fijamos en los pilares de escaneado intraoral DESS, éstos están fabricados en titanio de grado V y pueden reutilizarse cientos de veces. Las nuevas variantes también están recubiertas de ZrN ( Nitruro de Zirconio), lo que aumenta su resistencia y, por tanto, su longevidad. Según DESS, esto también reduce el efecto de destello durante el escaneado.

Los pilares de escaneado de PEEK, por otro lado, están hechos de un polímero termoplástico que puede dañarse o deformarse fácilmente con el tiempo, lo que conlleva problemas de precisión y estabilidad a largo plazo. Normalmente se recomienda utilizar este tipo de scan bodies de forma desechable para garantizar que no se produzca ningún error. Además, los pilares de escaneado de titanio ofrecen una mayor precisión y fiabilidad en el propio proceso de escaneado.

El Titanio es más radio-opaco que el PEEK, lo que permite controlar mejor mediante rayos X si el pilar está correctamente asentado sobre el implante. El resultado es un escaneado más preciso y detallado, que es crucial para garantizar la colocación y el ajuste adecuados de la construcción final. Con un pilar de escaneado de PEEK o PEEK combinado con titanio, que es en gran medida radiotransparente, se trabaja un poco a ciegas esperando que esté en su sitio y que la parte de PEEK no se haya caído del ensamblaje, lo que a menudo hemos hecho accidentalmente en el pasado y hemos obtenido coronas que no encajan.

Otra ventaja de los pilares de escaneado de titanio es su compatibilidad con una gama más amplia de sistemas de implantes. La gama DESS, por ejemplo, abarca actualmente 32 sistemas de implantes diferentes y, con los distintos tamaños, más de 100 conexiones disponibles. Esto permite disponer de una gran variedad de sistemas de implantes de un solo proveedor. La ausencia de orificios para tornillos también aumenta la precisión, ya que se elimina por completo el riesgo de distorsión alrededor del mismo.

Por nuestra propia experiencia, también hemos visto todo lo que puede ir mal cuando se utilizan pilares de escaneado en PEEK: conexiones desgastadas que hacen que las coronas se giren con facilidad o acaben completamente mal, problemas de altura, aflojamientos entre la interfaz de titanio y el cuerpo de PEEK que dan lugar a coronas que no bajan, entre otros muchos problemas más.

En resumen, el uso de pilares de escaneado de titanio ofrece muchas ventajas sobre los de PEEK. Estas ventajas incluyen una mayor durabilidad y estabilidad, mayor precisión y fiabilidad del proceso de escaneado y compatibilidad con una gama más amplia de sistemas de implantes. Por estas razones, los pilares de escaneado de titanio son una opción superior tanto para los laboratorios dentales como para los dentistas que buscan el mejor resultado posible para sus pacientes.

Como técnico, no tengo ningún interés personal en DESS ni en sus distribuidores, el único propósito de este artículo es compartir mi experiencia y facilitar las cosas a todos los que formamos parte del mundo digital. En este caso concreto, he optado por poner como ejemplo a un fabricante que, como yo, cree en la alta calidad, la fiabilidad de la entrega y la convicción de que sólo "lo mejor" es lo valido. Por supuesto, hay otros fabricantes que fabrican pilares para escaneado de titanio, e incluso éstos son probablemente mucho mejores que los de PEEK.

 

titanium and peek combined scan abutments PEEK scan abutment

Ejemplos de varios pilares de escaneado de PEEK y PEEK combinados con titanio que tarde o temprano darán problemas.

 

X-ray PEEK scan abutment

Pilar de escaneado PEEK en la radiografía: ¿cómo sabemos que está correctamente colocado y estamos irradiando al paciente innecesariamente?

 

crown on peek scan abutment

El mismo paciente que posteriormente recibió un puente que no encajaba debido a que la pieza de PEEK se desprendió del ensamblaje de titanio y constituía una diferencia de altura en el diseño.

 

DESS scan abutments

Los nuevos pilares de escaneado de DESS también están recubiertos de ZrN que, según DESS, reduce los efectos de destello durante el escaneado y el scan body es claramente visible en las radiografías.

 

 

Fuente: Artículo y fotografías de Przemek Seweryniak, CDT
Cosmodent AB
www.cosmodent.se